Krankenkassen stehen jetzt jährlich auf dem Prüfstand – Ein Stabilitätsprogramm für den RSA

Udo Polaszek

Der seit 1994 bestehende Risikostrukturausgleich (RSA) soll die auf Unterschieden in den Versichertenstrukturen basierenden Beitragsunterschiede zwischen den Krankenkassen ausgleichen. In seiner ursprünglichen Konzeption berücksichtigte der RSA Morbiditätsunterschiede zwischen Versicherten nicht im ausreichenden Maße. Dies veranlasste den Gesetzgeber zu einer grundlegenden Reform des RSA zum 1.1.2002. Erweitert wurde der RSA um einen Risikopool zur solidarischen Lastenverteilung überdurchschnittlich hoher Leistungsausgaben und für Ausgaben der Krankenkassen für chronisch Kranke, die sich in zugelassenen, qualitätsgesicherten Disease-Management-Programmen (DMP) freiwillig einschreiben lassen. Die Durchführung der jetzt jährlich vorzunehmenden Prüfungen istden Prüfdiensten nach § 274 SGB V übertragen worden. Die nachfolgenden Ausführungen schildern das künftige Prüfverfahren.

DOI:	https://doi.org/10.37307/j.2193-5661.2004.03.09
Lizenz:	ESV-Lizenz
ISSN:	2193-5661
Ausgabe / Jahr:	3 / 2004
Veröffentlicht:	2004-03-01

Seiten 74 - 78

Ihr Zugang zum eJournal "Kranken- und Pflegeversicherung"

Sie sind bereits Kunde des eJournal "Kranken- und Pflegeversicherung" dann melden Sie sich bitte im Kundenlogin an.
Möchten auch Sie Kunde des eJournal "Kranken- und Pflegeversicherung" werden, dann bestellen Sie Ihren Zugang noch heute.

Dieses Dokument einzeln kaufen

schnell informieren: downloaden und lesen
auf Wissen vertrauen: geprüfte Fachinformation als PDF
bequem zahlen: Zahlung gegen Rechnung, durch Bankeinzug oder per Kreditkarte

PDF | 5 Seiten
€ 8,24^*
^* inkl. gesetzlicher MwSt.