Evaluation des Zielvereinbarungsverfahrens der Ersatzkassen zu den Landesbasisfallwertverhandlungen 2010

• Alexander Jürgens
• Dr. Philipp Warnebier
• Dr. Karl Liese
• Stefan Wöhrmann

Vor dem Hintergrund des fortschreitenden Konzentrationsprozesses auf Seiten der Kostentr�ger und der Leistungserbringer sowie des finanziellen Drucks auf beiden Seiten muss die Bedeutung der j�hrlichen Verhandlungen der Landesbasisfallwerte (LBFW) zwischen den Krankenkassen und den Krankenh�usern in den Bundesl�ndern betrachtet werden. In den Verhandlungen �ber die Landesbasisfallwerte wird die H�he der Preise f�r Fallpauschalen festgelegt, die einen Anteil von �ber 90 Prozent an den Leistungsausgaben f�r Krankenh�user ausmachen. Entsprechend ihrer Relevanz nimmt die Vorbereitung und Begleitung der Verhandlungen auch bei den Ersatzkassen und ihrem Verband zunehmend einen hohen Stellenwert ein.

Hierzu wurde ein Zielvereinbarungsverfahren eingef�hrt, um die Verhandlungsziele zwischen der Bundesebene und der Landesebene im Vorfeld der Verhandlungen abzustimmen. Infolge von Kritik beider Seiten an den zu diesem Zweck durchgef�hrten Workshops f�r die Verhandlungsrunde 2009, wurde eine Neuausrichtung des Zielvereinbarungsverfahrens f�r die Verhandlungen 2010 beschlossen, zu dessen ma�geblichen �nderungen beispielsweise die Einf�hrung eines Gegenstromverfahrens zur Abstimmung der Verhandlungsziele zu z�hlen ist. Dieses Verfahren wurde in 2010 im Rahmen eines Evaluationsprojektes auf den Pr�fstand gestellt.

Methodisch erfolgte die Bewertung des Zielvereinbarungsverfahrens 2010 �ber eine schriftliche Befragung von 25 Personen, die die Verhandlungen f�r die Ersatzkassen f�hren, unter Ber�cksichtigung der Erkenntnisse der Zieltheorie von Locke und Latham. Auf Grundlage der Ergebnisse konnten bestehender Handlungsbedarf aufgezeigt und m�gliche Handlungsoptionen zur Weiterentwicklung des Zielvereinbarungsverfahrens vorgeschlagen werden.

Seiten 296 - 299